Het is een aandoening waarbij de vinger- of teennagels wit worden, ook wel leukonychia of witte nagelziekte genoemd. Het kan verder worden onderverdeeld in punctate leukonychia, transversale leukonychia, partiële leukonychia en totale leukonychia. Als er geen probleem is met de nagelplaat, maar het nagelbed wel is aangetast, wordt dit evidente leukonychia genoemd.
Deze aandoening kan op elke leeftijd voorkomen en kan door verschillende factoren worden veroorzaakt. Punctate leukonychie wordt vaak veroorzaakt door een klein trauma en komt vaak voor bij kinderen. Transversale leukonychie en partiële leukonychie worden meestal geassocieerd met andere ziekten en komen vaker voor bij volwassenen. Totale leukonychie is zeldzaam en wordt geassocieerd met genetische factoren. Obscure leukonychie wordt vaak veroorzaakt door zwelling van het nagelbed en kan verband houden met inwendige aandoeningen.
Wat zijn de specifieke symptomen?
Het belangrijkste symptoom is een verandering in de kleur van de nagelplaat, met zichtbare witte vlekken of strepen van verschillende grootte. Er zijn vijf veelvoorkomende soorten:
Punctate leukonychia: Onregelmatige witte vlekken op de nagels die niet vervagen als erop gedrukt wordt.
Transversale leukonychia: Horizontale of verticale witte strepen op de nagels, één of meerdere, met wisselende breedtes, die niet vervagen als erop wordt gedrukt.
Gedeeltelijke leukonychia: Gedeeltelijke witheid van de nagels, waarbij witte vlekken verschijnen en niet vervagen als erop wordt gedrukt.
Totale leukonychia: Volledige witmaking van de nagels, die bovendien niet verkleuren als erop gedrukt wordt.
Duidelijke leukonychia: Witte kleur zichtbaar door de transparante nagelplaat, die vervaagt bij druk. Duidelijke leukonychia kan verder worden onderverdeeld in Muehrcke-nagels, Terry-nagels en half-om-half-nagels.
- Muehrcke-nagels: Meerdere dwarse witte banden op de nagels, parallel aan de lunula (het witachtige halvemaanvormige gebied vlak bij de nagelbasis).
- Terry's nagels: Bij Terry's nagels lijkt de distale 1-2 mm van de nagel normaal roze, terwijl de gehele nagelplaat of het proximale gedeelte wit lijkt vanwege veranderingen in het nagelbed.
- Half-en-half nagels: Half-en-half nagels vertonen een duidelijke grens tussen een wit proximaal deel en een rood, roze of bruin distaal deel.
De meeste gevallen van leukonychia hebben geen significante impact op de algehele gezondheid en beïnvloeden voornamelijk het uiterlijk. Of behandeling nodig is, hangt af van individuele behoeften en esthetische vereisten. Als leukonychia wordt veroorzaakt door een onderliggende aandoening, is het belangrijk om de primaire ziekte actief te behandelen om de hoofdoorzaak van leukonychia weg te nemen. Bij het zoeken naar medische hulp is het meestal aan te raden om te beginnen met een dermatoloog die dermatologische oorzaken kan uitsluiten of behandelen. Als verdere interne geneeskunde nodig is, zal een internist de onderliggende medische problemen evalueren, diagnosticeren en behandelen.
English 